Самоповреждение у подростков. Крик о помощи.
Большое количество моих клиентов это подростки. Поэтому самоповреждение мы периодически обсуждаем на сеансах.
И тема эта непростая. От своих клиентов узнал, что в молодёжных группах в социальных сетях, пабликах и форумах «селфхарм» несколько лет является неким трендом. Поэтому многие подростки пробуют просто в поисках новых ощущений или чтобы выглядеть «круче» в глазах сверстников. У другихболее глубокие причины и они могут быть очень разными. Это и попытки вырвать себя из депрессии с помощью боли, и наказание себя за внешний вид или неудачи, и попытка перекрыть боль от несчастной любви, и последствия перенесённого насилия.
СЕЛФХАРМ — ОТ АНГЛИЙСКОГО « SELF-HARM» -САМОПОВРЕЖДЕНИЕ, АГРЕССИЯ НАПРАВЛЕННАЯ НА СЕБЯ.
Наташа, 14 лет: « Мне всё надоело. Устала от учёбы, казалось, что я самая тупая и у меня ничего не получается. Потом в какой-то группе увидела фотки одной девочки, она выложила руку с порезами. Я тоже захотела попробовать. И мне стало как-то легче…»
Вывод первый: самоповреждение это не всегда склонность к суициду.
Многие люди считают, что человек, который попытался как-то себя травмировать, однозначно невменяемый и пытается свести счёты с жизнью. Безусловно, риск существует и эти действия не должны оставаться без обращения к специалисту. Но подавляющее большинство моих клиентов не хотели умереть и даже боялись за свою жизнь. Часто самоповреждение это попытка облегчить душевный дискомфорт физической болью.
Самоповреждение наносится разными способами: порезы и расцарапывания, причём не только рук, но и часто на ногах, внутренней поверхности бёдер (там легче скрыть); ожоги, которые наносятся в том числе и химическим путём; прокалывания.
Оля, 16лет: « Я не принимала себя и то, как выгляжу. Я постоянно пыталась похудеть, но у меня не получалось. Родители были в разводе, мама была очень критичной и требовательной, а я старалась быть для всех хорошей и чтобы меня любили. Когда я резала себя мне становилось легче, я переставала быть «хорошей». Я тщательно скрывала это от мамы и делала только в тех местах, где она не могла увидеть.»
Вывод второй: самоповреждение это не всегда демонстративная попытка привлечь к себе внимание.
В интернете наткнулся на статью какого-то психолога, который заверяет что селфхарм у подростков это только истеричное поведение с целью манипулирования и запугивания родителей. В моей практике угрозами выпрыгнуть в окно, повеситься, ограбить кого-то и т.д занимались только клиенты с наркотической зависимостью. Кроме того, цель всегда была получить деньги на дозу или освобождение из-под домашнего ареста. Клиенты же с проблемой самоповреждения чаще всего скрывали её от близких.
На сеансе с девочкой-подростком обращаю внимание на царапины на кисти, которые она прячет. На мой вопрос, отвечает неохотно и уклончиво. После сеанса приглашаю маму и выясняю обратила ли она на это внимание, объясняю, что игнорировать нельзя. Мама повторяет невнятное объяснение дочери, что это как-то случайно произошло. Через неделю подростка госпитализируют в кризисный центр с множественными порезами на руке.
Вывод третий: игнорировать даже незначительные следы нельзя.
Близким человека с самоповреждающим поведением важно понять: если он позволил вам заметить порезы или ожоги, то он, пусть и не явно, но просит помощи.
Осуждение, критика и запреты-это то, что лишь усугубит ситуацию. Здесь важно сказать о том, что вы заметили, что это вас беспокоит и предложить поговорить об этом. Важно проявить терпение и дать возможность вашему близкому начать этот разговор тогда, когда он будет готов. Так как разговор этот однозначно будет не про17стым, как вариант, попробуйте начать его в электронной переписке. Если контакт произошёл, то самым эффективным решением будет всё-таки обращение к специалисту. В этой статье описывается эффективность когнитивной психотерапии при этой проблеме. И на этом этапе основной задачей будет снизить тревожность вашего близкого. Объясните, что поход к психологу или психотерапевту не будет признанием слабости (по ссылке мотивирующая статья) и никакой психиатрический диагноз ему не грозит. Он просто сможет обсудить, то что его беспокоит с профессионалом. Предложите поехать вместе или помочь найти подходящего, ведь часто самоповреждение это крик о помощи и важно просто быть рядом.
Вы можете записаться на прием или задать вопрос тут.
